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Ressource d'aide
aux animaux
et Éducation Mauricie

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Formulaire d'adoption

Prénom et nom

Courriel

Téléphone

Ville

Quel âge avez vous

Moins de 18 ans

18 à 29 ans

30 à 39 ans

40 et plus

Retraité

Nom de l'animal désiré ou critères de votre recherche

Si l'animal présente des problèmes (santé, comportement), que ferez-vous?

Avez-vous des animaux de compagnie? Si oui, précisez.

Avez-vous de l'expérience avec les animaux?

Décrivez-nous votre famille

Décrivez-nous votre milieu de vie

Merci! Le formulaire a bien été envoyé.

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